東洋医学でみる脱毛の4タイプ｜円形脱毛症の「証」を知る

同じ「脱毛」でも、その背景にある体質は人それぞれです。東洋医学では、脱毛を「脱髪」と呼び、体質のタイプ（証）を見分けて全身から整えます。この記事では、円形脱毛症を東洋医学の「証」で読み解く4タイプを、特徴・原因・使うツボとともに解説します。

東洋医学の基本「髪は血の余り」

東洋医学では、脱毛を「脱髪」、突然の円形脱毛を俗に「鬼剃頭（きていとう）」と呼んできました。古典では「髪堕（はつだ）」とも記されます。基本にあるのは「髪は血の余り（血余）」という考え方で、髪は血や気が充実してこそ、つややかに育つとされます。

裏を返せば、ストレスで頭に熱がこもったり、血が不足したり、血の巡りが滞ったりすると、髪に十分な栄養が届きにくくなる——というのが東洋医学の見方です。だからこそ、髪や頭皮だけでなく、体質(証)を見分けて全身から整えることを大切にします。

脱毛の4タイプ（証）

① 血熱生風タイプ（ストレス性・円形脱毛症に多い）

特徴：突然、円形や楕円形の脱毛斑ができる。頭皮はやや萎縮して光沢がある。いらいら・口の渇き・尿が濃いなどを伴いやすい。

背景：精神的なストレス（七情）で心の高ぶり（心火）が生じ、それが血に熱をもたらして「内風」を起こす——という考え方です。突然の円形脱毛が特徴で、円形脱毛症に最も多いタイプとされます。

使うツボ（例）：合谷・太衝・風池に頭部への皮膚鍼を組み合わせます。イライラが強ければ行間、気持ちの高ぶりが強ければ内関・心兪・百会などを用います。

② 陰血虚損タイプ（栄養不足・薄毛/脂漏性）

特徴：頭髪が細く軟らかく、油っぽい光沢がある。フケや頭皮のかゆみを伴い、頭頂や生え際（両額の角）から徐々に薄くなる。頭のふらつき・耳鳴り・腰や下肢のだるさを伴うことも。

背景：「髪は血の余り」の血が不足した状態（肝腎陰虚による血虚）で、毛髪に栄養が届きにくくなります。男性型の薄毛や脂漏性の脱毛が当てはまりやすいタイプです。

使うツボ（例）：足三里・三陰交・脾兪で気血を生み、肝兪・腎兪・関元・太渓で不足を補います（補法）。あわせて頭部への皮膚鍼を行います。

③ 気血両虚タイプ（産後・慢性疲労）

特徴：全体的に平均して薄くなる。髪は乾燥して艶がない。頭皮のかゆみはなく、動悸・息切れ・顔の艶のなさ・無気力を伴いやすい。

背景：慢性的な病気や産後などで、身体のエネルギー（気）と栄養（血）がともに不足した状態です。産後の抜け毛などが当てはまります。

使うツボ（例）：足三里・肺兪・脾兪・気海・腎兪・三陰交などを補い（補法）、気血を高めます。あわせて頭部への皮膚鍼を行います。

④ 血瘀タイプ（慢性化・巡りの滞り）

特徴：部分的、または全体に脱毛し、慢性化しやすい。顔色が暗く、唇が紫っぽい。口は渇くが水を飲みたいわけではない、といったサインを伴うことがあります。

背景：血の巡り（血瘀）が滞り、新しい血がつくられにくく、髪に栄養が届きにくい状態です。長引く脱毛に関わりやすいタイプです。

使うツボ（例）：三陰交・膈兪で巡りを促し（瀉法）、頭部の反応点や皮膚鍼を組み合わせます。

あなたはどのタイプ？（かんたんチェック）

• 突然の円形脱毛＋イライラ・口の渇き → 血熱生風タイプ
• フケ・頭皮の油っぽさ＋生え際や頭頂の薄毛 → 陰血虚損タイプ
• 産後・疲れやすさ＋全体的に薄い → 気血両虚タイプ
• 長引く脱毛＋顔色のくすみ → 血瘀タイプ

実際には複数のタイプが混ざることも多く、カウンセリングで舌や脈、生活の状態を確認しながら見極めていきます。

鍼灸では体質に合わせて整える（弁証論治）

このように、東洋医学では「なぜ髪に栄養が届きにくいのか」という体質の背景を見分け、その人に合わせてツボを選びます。これを弁証論治といいます。あわせて、脱毛部の周辺への皮膚鍼（梅花鍼など）で頭皮の血流を促すのが、脱毛に対する鍼灸の基本です。

📖 鍼灸の効果や研究の全体像は、藤沢で円形脱毛症の鍼灸なら（総合ガイド）もあわせてご覧ください。

※ 効果には個人差があり、発毛や効果を保証するものではありません。円形脱毛症は皮膚科での診断・治療が基本です。

よくある質問

※本記事は一般的な情報提供であり、診断・治療や発毛を保証するものではありません。円形脱毛症は皮膚科での診断・治療が基本です。効果には個人差があります。短期間で広範囲に進む脱毛などは、まず医療機関を受診してください。

監修：中澤 和巳（あん摩マッサージ指圧師・臨床10年）