五十肩とは？原因・症状・病期をわかりやすく解説

「五十肩」と言われたけれど、どんな状態？——原因・症状・3つの病期（疼痛期・拘縮期・回復期）と、注意すべきサイン、鍼灸の位置づけまで、藤沢の鍼灸院が分かりやすく解説します。

五十肩とは（原因）

五十肩（肩関節周囲炎・癒着性関節包炎）は、肩関節を包む「関節包」などの組織に炎症が起こり、痛みと、動かしにくさ（拘縮）が生じる不調です。40〜60代に多く、糖尿病のある方に起こりやすいことが知られています。はっきりした原因なく始まることも多く、加齢による組織の変化や、肩への負担・使わないことによる固まりが関わると考えられています。

主な症状

• 肩の痛み（夜間痛）：とくに夜、寝ているときや寝返りで強く痛むのが特徴です。
• 動かしにくさ（可動域制限）：腕が上がらない・後ろに手が回らない・髪を結ぶ／服を着る動作がつらい。
• だんだん固まる：痛くて動かさないうちに、肩がさらに固まっていきます。

3つの病期（疼痛期・拘縮期・回復期）

疼痛期（とうつうき・freezing）

炎症が強く、痛みが中心の時期。夜間痛が強く、少し動かすだけでも痛むことがあります。この時期は無理に動かさず、痛みを抑えることが大切です。

拘縮期（こうしゅくき・frozen）

痛みは少し落ち着く一方、肩の固さ（拘縮）が中心になる時期。動かせる範囲を少しずつ広げるケアが中心になります。

回復期（かいふくき・thawing）

固さがゆるみ、動かせる範囲が戻っていく時期。リハビリで可動域の回復を後押しします。

⚠ 病期によって適したケアが異なります。とくに疼痛期に無理に動かすと悪化することがあります。外傷後の強い痛み・腕が全く上がらない・発熱などは、まず整形外科を受診してください。

治療の考え方と、鍼灸の位置づけ

五十肩は、保存療法（運動療法・関節可動域訓練・鎮痛・関節内注射など）が基本です。難治例では手術（授動術など）が検討されます。鍼灸は、保存療法とあわせて痛みの緩和と、動かせる範囲を広げる補助の役割です。研究でも、五十肩への鍼の有効性が報告されています（詳しくは エビデンス総まとめ）。

よくある質問

藤沢で五十肩の相談なら

藤沢のインヤン鍼灸院では、整形外科の治療・リハビリを尊重しながら、病期に合わせて肩まわり・全身から整える五十肩鍼灸を行っています。

※本記事は一般的な情報提供であり、診断・治療を保証するものではありません。効果には個人差があります。五十肩は自然に回復に向かうこともありますが、経過には個人差があります。外傷後の強い痛み・夜間の激しい痛み・発熱・腕が全く上がらないなどは、腱板断裂などほかの病気の可能性もあり、まず整形外科を受診してください。