椎間板ヘルニアに鍼灸は効果ある？研究でわかる働きと受け方

「椎間板ヘルニアに、鍼灸は効果があるの？」——お尻から脚に走る痛み・しびれ（坐骨神経痛）に悩む方に向けて、この記事では、鍼灸が椎間板ヘルニアにどう働くのかを、研究でわかっていることとともに、藤沢の鍼灸院がやさしく解説します。整形外科の治療とあわせた保存療法の補助という立場からのご案内です。

鍼灸は椎間板ヘルニアにどう働くのか

鍼灸は、飛び出した椎間板そのものを引っ込めるものではありません。関わるのは、ヘルニアが神経を刺激して生じるお尻・脚の痛み・しびれ（坐骨神経痛）や、それを悪化させる筋肉のこわばり・血流の低下です。具体的には、次のような働きが考えられています。

• 血流に働きかける：神経のまわりやお尻・脚の血流をうながし、痛み・しびれをやわらげる方向に働くと考えられています。
• 筋肉のこわばりをゆるめる：かばう姿勢で固まったお尻（殿筋）・太もも裏・ふくらはぎの緊張をゆるめ、神経への負担を軽くします。
• 痛みの感じ方を整える：鍼の刺激は、痛みをやわらげる体の仕組み（下行性疼痛抑制系など）に働きかけると考えられています。

研究でわかっていること

椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛は、鍼の質の高いランダム化比較試験（RCT）が行われている分野です。

研究の一覧と読み方は【エビデンス総まとめ】鍼は椎間板ヘルニアに効く？で詳しく解説しています。

※ 研究は集団の平均を示すもので、効果には個人差があります。ヘルニアを消す・手術を不要にすることを保証するものではありません。

こんな方に向いています

• 整形外科で椎間板ヘルニアと診断され、保存療法（薬・運動など）を続けている方。
• お尻・脚の痛み・しびれのつらさを、少しでもやわらげたい方。
• 手術までは考えていない、あるいは手術前後のつらさをケアしたい方。

逆に、進行する脚の麻痺・脱力や排尿排便の障害がある場合は、鍼灸より整形外科・救急の受診を優先してください。

よくある質問

※本記事は一般的な情報提供であり、診断・治療を保証するものではありません。効果には個人差があります。椎間板ヘルニアは整形外科での診断・治療が基本です。進行する脚の麻痺・脱力、排尿排便の障害を伴う場合は、すぐに医療機関を受診してください。掲載の研究は各研究の条件下での結果です。

監修：中澤 和巳（あん摩マッサージ指圧師・臨床10年）