うつ病・抑うつ状態とは？症状・種類・原因（うつ病・適応障害との違い）

「気分が晴れない日が続く」「何もやる気が起きない」「身体が重くて動けない」——そんな状態が長く続くと、自分はどうなってしまったのだろうと不安になりますよね。ご家族が元気をなくしていて、どう支えればいいか悩んでいる方もいらっしゃると思います。この記事では、うつ・抑うつとはどういう状態なのかを、藤沢の鍼灸院インヤンがやさしく整理します。

うつ病・抑うつ状態・適応障害はどう違う？

「抑うつ状態」とは、気分の落ち込みや意欲の低下が続いている状態そのものを指す言葉です。これは特定の病名ではなく、さまざまな背景から起こります。

その中で「うつ病」は、抑うつ状態が一定以上の強さと期間で続き、生活に支障が出ている状態を医療機関が見立てたものです。一方「適応障害」は、はっきりとしたストレス（仕事・人間関係・環境の変化など）がきっかけとなって心身のバランスがくずれた状態を指すことが多いとされています。これらは境界が重なることもあり、どれに当てはまるかの見立ては、精神科・心療内科などの専門家が行うものです。まずは受診の目安を参考に、医療機関にご相談ください。

こころと身体、両方にあらわれる症状

うつ・抑うつは「こころの症状」というイメージが強いかもしれませんが、実際には身体にもさまざまなサインがあらわれます。

• こころの症状：気分の落ち込み、興味や喜びを感じにくい、集中できない、自分を責めてしまう、決断がしづらい
• 身体の症状：眠れない・眠りすぎる、疲れやすい、食欲の変化、頭痛、首肩こり、身体の重だるさ

「病院で検査しても異常がないのに身体がつらい」という場合、こころの状態が身体にあらわれていることがあります。身体症状について詳しく知りたい方はこちらもご覧ください。

原因は一つではなく、重なって起こる

うつ・抑うつは、「気の持ちよう」や「甘え」「怠け」「性格の弱さ」で起こるものではありません。これはとても大切なことなので、繰り返しお伝えします。多くの場合、いくつもの要因が重なって心身のバランスがくずれています。

• 体質・生まれ持った傾向——ストレスの感じやすさには個人差があります
• 環境の変化——転職、引っ越し、人間関係、家庭内の出来事など
• ストレスの積み重ね——長期間の緊張や我慢
• 身体の疲弊——睡眠不足、過労、身体の緊張の蓄積

これらが少しずつ重なり、あるとき心身が限界を超えてしまう——それがうつ・抑うつの背景にあることが少なくありません。ですから「自分が弱いからだ」と責める必要はないのです。

鍼灸にできること・できないこと

ここで、鍼灸の立ち位置をはっきりお伝えします。うつ・抑うつの治療の主軸は、精神科・心療内科などの医療機関です。鍼灸はその治療に代わるものではありません。

鍼灸ができるのは、医療機関の治療を続けながら、身体にあらわれたつらさ——首肩こり、身体の緊張、眠りの浅さ、だるさなど——を整えるお手伝いです。身体がゆるむことで、少しでも過ごしやすくなることを目指します。ただし効果には個人差があり、結果を保証するものではありません。詳しくはうつと鍼灸の総まとめやうつ・抑うつの鍼灸ページもあわせてご覧ください。

また、お薬を飲んでいる方は、自己判断で減らしたり中止したりせず、必ず主治医とご相談ください。減薬・断薬は主治医が判断するものです。

こんなときは、まず医療機関へ

次のような状態があるときは、鍼灸よりも先に、まず医療機関にご相談ください。

• 「消えてしまいたい」「いなくなりたい」という気持ちがある
• 強い落ち込みで、仕事や家事など日常生活に大きな支障が出ている
• 急に気分が高揚して眠らなくても平気になる（躁・軽躁のような状態）
• 実際にはないものが見えたり聞こえたりする、現実離れした考えにとらわれる

これらは、専門的な医療のサポートが必要なサインです。ためらわずに受診してください。

監修：中澤 和巳（あん摩マッサージ指圧師・臨床10年）

※この記事は一般的な情報提供であり、診断・治療に代わるものではありません。うつ・抑うつの治療は医療機関が主軸です。効果には個人差があり、結果を保証するものではありません。お薬は自己判断で中止せず、主治医とご相談ください。