坐骨神経痛（お尻〜脚の痛み・しびれ）に鍼灸は効く？

お尻から太もも、ふくらはぎへと走る痛みやしびれ——坐骨神経痛にお悩みの方へ。「この脚の痛みに鍼灸は効くの？」という疑問に、研究データと原因疾患別の考え方をもとに、藤沢の鍼灸院がお答えします。

坐骨神経痛とは（原因はさまざま）

坐骨神経痛は、それ自体が病名ではなく、お尻から脚にかけて走る痛み・しびれの総称です。背景には、次のような原因があります。

• 腰椎椎間板ヘルニア：飛び出した椎間板が神経を刺激。前かがみ・座位で悪化しやすい。
• 腰部脊柱管狭窄症：神経の通り道が狭くなる。歩くとしびれ、前かがみで楽（間欠跛行）。
• 腰椎すべり症：腰椎がずれる。立ち姿勢・反らすとつらい。
• お尻の筋肉（梨状筋など）のこわばり：神経を刺激することがある。

まずは整形外科で「どの原因による坐骨神経痛か」を確認することが大切です。そのうえで、鍼灸は保存療法の補助として関わります。

坐骨神経痛に鍼灸は効く？（研究データ）

近年、坐骨神経痛に対する鍼の効果が、質の高い臨床試験で検討されています。

鍼は、神経のまわりの炎症やむくみ、お尻・脚の筋肉のこわばり、痛みを抑える身体の仕組みに働きかけると考えられています。

原因疾患で考え方が変わります

坐骨神経痛は原因によって、悪化しやすい姿勢や対応が異なります。当てはまる疾患のページもあわせてご覧ください（いずれも整形外科での診断が前提です）。

• 前かがみ・座位でつらい方は腰椎椎間板ヘルニアの鍼灸へ。
• 歩くと脚がしびれ、前かがみで楽（間欠跛行）な方は腰部脊柱管狭窄症の鍼灸へ。
• 立つ・反らすとつらい方は腰椎すべり症・分離症の鍼灸へ。

受ける前に知っておきたいこと

効果には個人差があります。また、次のような場合は、鍼灸より先に医療機関の受診が必要です。

• 脚の麻痺・脱力がだんだん強くなる、足首やつま先に力が入らない
• 排尿・排便がしにくい／もれる（膀胱直腸障害）
• 安静・夜間にも強く痛む、発熱を伴う

※ 進行する麻痺や膀胱直腸障害は、緊急の手術が必要なサインのことがあります。まず整形外科を受診してください。お薬の調整は主治医とご相談ください。

藤沢で坐骨神経痛の鍼を受けるなら

当院（藤沢）では、まず脚の痛み・しびれの範囲や悪化する姿勢、整形外科での診断を確認します。そのうえで、神経を刺激するお尻・太もも・ふくらはぎのこわばりをゆるめ、滞った血流を促して、脚に走る痛みとつき合いやすい状態を目指します。

通院の目安は人によって異なりますが、最初は週1〜2回で反応を確認し、落ち着いてきたら間隔を伸ばしていくことが多いです。整形外科の治療やお薬と並行して受けられます（お薬の調整は主治医とご相談ください）。

よくある質問

※本記事は一般的な情報提供であり、診断・治療を保証するものではありません。効果には個人差があります。進行する脚のしびれ・脱力、排尿排便の異常（膀胱直腸障害）、安静・夜間にも強い痛み、発熱を伴う腰痛・脚の痛みは、まず医療機関を受診してください。お薬の調整は主治医とご相談ください。

監修：中澤 和巳（あん摩マッサージ指圧師・臨床10年）